À mesure qu’une personne vieillit, le risque de développer des maladies de la colonne vertébrale et des articulations augmente. Cela est dû à des changements dégénératifs et destructeurs dans le corps. L'une des pathologies courantes est l'arthrose de la cheville.
Arthrose de la cheville : qu'est-ce que c'est?
L’arthrose de la cheville est une maladie chronique et ne peut être complètement guérie. Selon les statistiques, 10 % des personnes souffrent de ce trouble dystrophique. Les personnes de plus de 40 ans y sont particulièrement sensibles. La maladie peut entraîner un handicap. Par conséquent, il est nécessaire de le traiter rapidement et avec compétence.
La cheville est formée du péroné, du talus et du tibia, de deux malléoles et de ligaments articulaires. Avec l'arthrose, une inflammation et une destruction du cartilage articulaire se produisent. Le tissu osseux est endommagé et déformé au fur et à mesure de l’évolution de la pathologie.
Code CIM 10
CIM signifie Classification internationale des maladies. Dans ce document, chaque maladie se voit attribuer un code spécifique. Ce code est composé de lettres et de chiffres et est indiqué sur l'attestation d'arrêt maladie lors de l'établissement du diagnostic. Grâce à cela, un médecin de n'importe quel pays pourra comprendre de quoi souffre le patient et où se situe le foyer pathologique.
Le diagnostic de l'arthrose est présenté dans un bloc de 5 titres et plusieurs sous-titres. L’arthrose de la cheville est classée dans la catégorie M19. Cette section est divisée en 5 sous-sections. Le signe après les règles indique l'étiologie. Ainsi, 0 – ce sont des changements dégénératifs génétiquement déterminés, 1 – des changements post-traumatiques, 2 – des changements dystrophiques dans le contexte d'une pathologie endocrinienne, vasculaire ou inflammatoire, 8 – ce sont d'autres causes spécifiées, 9 – une maladie de cause inconnue. Par exemple, code M19. 1 est l’arthrose de la cheville résultant d’une blessure.
Causes
La pathologie se développe pour plusieurs raisons. Les facteurs qui provoquent l’apparition de la maladie chez l’adulte sont :
- Charge plus importante sur l'articulation. Les médecins constatent souvent des modifications dégénératives du cartilage et du tissu osseux chez les patients obèses et chez les athlètes professionnels (footballeurs, bodybuilders, coureurs et danseurs).
- Diabète.
- Blessure à la cheville.
- Porter des chaussures inconfortables, marcher avec des talons.
Chez les enfants, la pathologie se développe pour les raisons suivantes :
- Thyrotoxicose.
- dysplasie tissulaire.
- Blessure.
- Prédisposition génétique.
- Fracture.
- Inflamation des joints.
- Dislocation.
Symptômes
Les manifestations suivantes sont typiques de l’arthrose de la cheville :
- Douleur. Apparaît après être resté dans une position. Lorsqu'une personne essaie de se lever et de s'appuyer sur sa jambe, elle ressent une douleur lancinante (douleur) et une raideur dans les mouvements. Après quelques pas, l'inconfort disparaît. La douleur apparaît pendant et après l'activité physique.
- Clics, craquements dans l'articulation de la cheville en marchant.
- Limitation des mouvements.
- Gonflement sous les chevilles.
- Hypotrophie, faiblesse de l'appareil ligamentaire.
- Déformation articulaire (typique d’une maladie avancée).
Degrés
Il existe différents degrés d’arthrose. De nombreuses années s'écoulent entre l'apparition des premiers signes de modifications dégénératives de l'articulation et la perte de mobilité. Si vous commencez le traitement à temps, il est possible d'arrêter la progression de la maladie. Le succès du traitement dépend du stade auquel la pathologie a été détectée.
Degrés d'arthrose de l'articulation de la cheville :
- Premier. Le processus dégénératif commence tout juste à se développer et ne cause pas beaucoup d'inconfort à la personne. Les seuls symptômes sont une raideur matinale passagère des jambes, de la fatigue et une légère douleur. Lorsque vous pliez et redressez votre pied, un bruit de craquement est produit. Aucun changement pathologique n'est détecté sur la radiographie. Le pronostic du traitement pharmacologique est favorable.
- Deuxième. Les symptômes de la maladie s'intensifient. La raideur matinale ne disparaît pas avant environ une heure. La douleur apparaît au début de la marche. Après avoir parcouru seulement 1 km de distance, une personne se sent très fatiguée dans les jambes. Lorsque la cheville bouge, un craquement est produit. Les radiographies montrent des ostéophytes, la convergence des extrémités des os. Un traitement chirurgical est indiqué.
- Troisième. Le syndrome douloureux survient non seulement pendant le mouvement, mais également au repos. Une personne ne peut pas travailler ou se reposer normalement sans anesthésie. Le patient ne peut pas bouger de manière autonome. L'image radiographique montre des fissures, un aplatissement des surfaces articulaires, des ostéophytes et des subluxations. Le traitement est chirurgical et médicamenteux.
- Quatre. Les manifestations de la maladie sont bénignes. La douleur disparaît. Mais la rigidité du mouvement ne permet pas à une personne de marcher. Le cartilage du quatrième stade est complètement détruit. La radiographie montre la guérison de l'espace articulaire.
Diagnostic
Lors du diagnostic, le médecin détermine le degré de la maladie et identifie l'exacerbation. Pour cela, des techniques de laboratoire et matérielles sont utilisées :
- Prise de sang (détaillée).
- Tests rhumatoïdes.
- Ultrason.
- CONNECTICUT.
- Test PCR.
- Scanner osseux.
- résonance magnétique.
Traitement
La thérapie doit être complète et inclure la prise de médicaments, l'utilisation de méthodes de physiothérapie et la réalisation d'exercices physiques thérapeutiques.
Les médicaments suivants sont prescrits au patient :
- Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens.
- Chondroprotecteurs.
- Analgésiques.
- Hormones corticostéroïdes.
La mobilité articulaire est restaurée grâce à une thérapie manuelle et à des procédures utilisant un appareil spécial. La physiothérapie accélère la régénération et stimule la circulation sanguine dans l'articulation touchée. La stimulation électrique, la thérapie au laser et les ultrasons sont efficaces. En cas de changements dystrophiques prononcés, des endoprothèses sont réalisées.
La prévention
Vous pouvez prévenir l’arthrose de la cheville en suivant les règles suivantes :
- Maintenir le poids dans les limites normales.
- Renforcez la colonne vertébrale avec des exercices spéciaux.
- Évitez les blessures.
- Corriger les anomalies congénitales de la structure articulaire.
- Arrêtez de fumer et de boire des boissons alcoolisées.
- Traitez les troubles endocriniens et vasculaires en temps opportun.
- Effectuez périodiquement des examens préventifs si vous avez une prédisposition génétique à la maladie.